„lancianews proudly presents ….“. Wir freuen uns sehr, dass wir wieder eine Einladung zu einer hochkarätigen Veranstaltung von Getulio Ferri in die Provinz Mailand bringen können.
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Raduno 2016 dedicato al V6 Lancia
16, 17 e 18 settembre 2016
SCHEDA DI ISCRIZIONE
Da ritornare debitamente compilata e controfirmata per accettazione entro il 30 giugno 2016 a:
eventi@registroflaminia.com
ATTENZIONE, saranno accettate massimo 35 auto (farà fede la data d’arrivo)
CONDUCENTE
Nome …………………………………………………..…….… Cognome ….……………………………………………………… nato il …….…/…….……/…………..…
Indirizzo ……………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………………..
Città …………………………………………………………………………………………………………………………………………… Nazione……………………………………..
Tel. …………………………………………………..………..… e-mail ……………….…………………………………………………….……………………………………….…….
ACCOMPAGNATO DA
Nome ……………………………………….. Cognome ……………………………………….. nato il ………/………./……….*
Nome ……………………………………….. Cognome ……………………………………….. nato il ………/………./……….*
Nome ………………………………………….. Cognome …………………………………………… nato il ………/………./……….*
* facoltativo
PARTECIPAZIONE
Giorni O venerdì, sabato e domenica ** O sabato e domenica O domenica ***
Alloggio O camera singola O doppia O matrimoniale O tre letti O NO HOTEL
Eventuali particolari esigenze alimentari ………………………………………………………………………………………………….
** è escluso il costo dell’Hotel e della cena del venerdì, essendo la scelta libera
*** solo se posti disponibili
AUTO
Modello ………………………………………………………………………… Cilindrata ……………………. Anno ……………………….
Targa ……………………….. Colore ……………………………………… Primo proprietario O si O no
Note particolari sulla vettura …………………………………………………………………………………………………………………….
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Per il fatto stesso della sua iscrizione ciascun partecipante dichiara per sé e per i propri conduttori, passeggeri, mandanti o incaricati di conoscere e di accettare le disposizioni dell’allegato regolamento e dichiara altresì di rinunciare a ricorrere per qualsiasi motivo ad arbitri o tribunali per i fatti derivanti dall’organizzazione o dallo svolgimento della manifestazione. Ciascun partecipante dichiara inoltre di ritenere sollevati gli organizzatori della manifestazione nonché gli enti che hanno autorizzato la stessa a ogni responsabilità per eventuali danni occorsi durante la manifestazione a se stesso ai suoi passeggeri dipendenti e/o sue cose come pure par danni prodotti o causati a terzi. Dichiara altresì di accettare le clausole di iscrizione e di sollevare gli organizzatori da ogni responsabilità connessa con lo svolgimento della manifestazione. Dichiara inoltre che la autovettura iscritta è in regola con le vigenti disposizioni del Codice della Strada.
DATA ……………………………… FIRMA ……………………………………………………..
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Meeting 2016 for V6 Lancia
September 16th-17th-18th 2016
Registration Form
Please fill fields below and return it before June 30, 2016 by e-mail to:
eventi@registroflaminia.com
ATTENTION, we will accept up to 35 cars (subscription arrival date)
DRIVER
Name ………………………………………………………….… Surname ….…………………………………………… date of birth ….…/ … /…………
Home address……………………………………………………………………………………………………………… Country………………………………………
Tel. ………………………………………………………… e-mail ………………………………………………………………………………………………………………
PASSANGERS
Name ………………………………………………………… Surname ….…………………………………………………… date of birth ……/……/………….. *
Name ………………………………………………………… Surname ….…………………………………………………… date of birth ……/……/………….. *
Name ………………………………………………………… Surname ….…………………………………………………… date of birth ……/……/…………. *
Name ………………………………………………………… Surname ….…………………………………………………… date of birth ……/……/………….. *
* optional
Meeting Attendance: please tick following check-box
Days O Thu, Fri, Sat, Sun ** O Sat, Sun O Sun ***
Hotel O single room O twin bed room O double bed room O NO HOTEL
Any dietary restrictions …………………………………………………………………………………………………………………..
** is excluding the cost of the Hotel and dinner on Friday, as the free choice
*** only if places still available
Car
Model ………………………………………………………………………… Engine size ……………………. Year ……………………….
Registration number ……………………….. Color ……………………………………… first owner O yes O no
Special remarks on the car …………………………………………………………………………………………………………………..
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GENERAL PROVISIONS
By the very fact of their registration each participant declares for himself and for his own drivers, passengers, his person in charge to know and accept the provisions of this Regulation and waive the right to resort to any reason to arbitrators or courts for facts arising from the organization or running of the event. Each participant also declares that they hereby absolve the organizers of the event, and establishments that have authorized the same to any liability for any damage occurring during the event in itself its passengers employees and / or his things as well as par products or damage caused to third parties . He also declares to accept the terms of enrollment and raise the organizers from any liability in connection with the conduct of the event. It also declares that the car is registered in the same order with the existing provisions of the Italian Highway Code.
DATE ……………………………… Signature …………………………………………………..
Per iscrizioni: eventi@registroflaminia.com
Il coordinatore del Raduno Getulio Ferri – Cell.: 0039 3485130361
E. Marquart im Auftrag von Getulio Ferri / 6.2016